腰・股関節

腰椎椎間板ヘルニアとは、腰の背骨同士をつなぐ椎間板が年齢とともに硬くなり、正常な位置か飛び出し、神経を圧迫する病気です。腰の痛みを中心に、足に痛みやしびれが広がることがあります。特に20代から40代の比較的若い人に多く見られますが、中高年でも発症することがあります。

腰部脊柱管狭窄症は、脊柱管（神経が通る道）が狭くなり神経を圧迫して、腰や脚に痛み・しびれ・違和感が生じる慢性疾患です。特に高齢者に多く、歩いていると足が痛くなったりしびれたりして歩けなくなり、少し休むとまた歩けるようになる「間欠跛行（かんけつはこう）」が特徴的な症状です。

ぎっくり腰は、急に発症する強い腰の痛みを指し、特に、物を持ち上げたり、体をひねったりする際に起こりやすく、急激な動きが引き金となることが多いです。筋肉、靭帯、関節などの腰を構成する様々な部分が原因となります。多くの場合は安静にすることで数日から数週間で改善しますが、ぎっくり腰の痛みが実は「腰椎椎間板ヘルニア」「脊椎圧迫骨折」など別の病気のサインである場合があるため、放置せず整形外科を受診することが重要です。

変形性股関節症は、股関節の軟骨がすり減り、骨同士がこすれ合うことで痛みや歩行困難を生じる慢性疾患です。初期は階段の上り下りなどで痛み、進行すると安静時にも痛むことがあり、股関節の動きが制限されます。

股関節インピンジメント症候群は、股関節の大腿骨頭と骨盤の受け皿である寛骨臼が接触して摩擦を起こし、前方・深部の痛みや動作時の引っかかり感を生じる慢性疾患です。最も多い年齢は20-40歳代ですが、若年層やスポーツ選手にも多く、長期化すると可動域制限が出現します。

腰椎分離症は、成長期の若年スポーツ選手に多く、腰に小さな力が積み重なることで亀裂（疲労骨折を含むことが多い）が生じる病気です。痛みはスポーツ動作で強く、安静時には軽くなることがあります。見逃されやすいため、整形外科でMRIなどの検査で早期評価とリハビリを行うことが重要です。